O que é Cálculo Biliar

Cálculos biliares são depósitos duros como rocha que se formam dentro da vesícula biliar. Os cálculos biliares variam em tamanho, podendo ser milimétricos ou com alguns centímetros, únicos ou múltiplos. Alguns fatores podem aumentar o risco de formação de cálculos no interior da vesícula biliar. Estes são: sexo feminino, idade > 60 anos, sobrepeso ou obesidade, gravidez, dieta rica em gordura e colesterol e pobre em fibras, histórico familiar de cálculos biliares, diabetes, perda de peso muito rápida, uso de medicamentos para baixar o colesterol e uso de medicamentos que contêm estrogênio.

Sintomas de Cálculo Biliar

Pacientes com cálculos biliares podem não apresentar sintomas. Os cálculos biliares são frequentemente descobertos durante exames de imagem abdominal de rotina ou durante uma cirurgia abdominal. Caso um cálculo obstruir a saída de bile da vesícula ou do fígado o paciente pode apresentar dor como cólica abdominal. Esse sintoma é conhecido como cólica biliar. Outros sintomas e sinais que podem ocorrer são: dor aguda com febre, dor irradiada para as costas, cólicas poucos minutos após a refeição, coloração amarelada da pele e da parte branca dos olhos (icterícia), náuseas e vômitos.

Os cálculos podem apresentar complicações tais como infecções na bile (colangite), infecção aguda da vesícula biliar (colecistite) e pancreatites.

Diagnóstico de Cálculo Biliar

Para realizar o diagnóstico, exames de imagem como ultrassom podem evidenciar os cálculos. Algumas vezes em pacientes que já apresentem complicações tais como febre e icterícia outros exames podem ser necessários tais como: colangiopancreatografia por ressonância magnética, colangiopancreatografia retrógrada endoscópica ou ultrassom endoscópico. Exames de sangue também são realizados para avaliar as dosagens de bilirrubina e algumas enzimas produzidas no fígado e no pâncreas.

Tratamento de Cálculo Biliar

A retirada da vesícula biliar por videolaparoscopia (colecistectomia videolaparoscópica), realizada através de mínimos cortes e pequenos instrumentos, permitem uma rápida recuperação. Os pacientes frequentemente são enviados do hospital para casa no mesmo dia da cirurgia ou na manhã seguinte.

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